LA SOIREE DES TERRITORIAUX
RESERVATION RESTAURANT LE PAVILLON DU PARC
 le 16/10/08 à LYON (69)


TARIFS

. Du 09 / 07 / 08 au 13 / 10 / 08 37 Euro le couvert

BULLETIN DE RESERVATION


INFORMATIONS GENERALES

Nom / Last Name * :   ex : DUPONT  
Prénom / First Name * :   ex : Alain  
Sexe / Gender * :    
Adresse / Address * :    
:    
Code postal / Zip Code * :    
Ville / City * :    
Pays / Country * :    
Email * :   Pour avoir un AR de votre réservation.  
Téléphone / Phone :   ex : 04.93.19.09.48  
Portable / Mobile :   ex : 06.93.19.09.48  
       
Confirme la réservation pour :   couvert(s) (37€ le couvert)  


Conditions d'acceptation

Mode de paiement :   . Prix de la réservation : €
. Frais de transaction: €
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